一、参加企业生育保险的女职工生育后如何申报? 女职工生育40天后,由所在企业填报《企业职工生育保险待遇审批表》,报市社会保险事业管理中心生育保险科,并提供以下材料: (1)生育证原件、复印件1份; (2)生育医疗费发票原件; (3)产程记录或剖宫产手术记录复印件,必须加盖医院病历专用章; (4)出生医学证明原件、复印件1份。 二、企业生育保险的缴费比例是多少? 市政府潍政办发﹝2007﹞88号文件规定,参加市级统筹的单位,生育保险的缴费比例按职工工资总额的1%逐月缴纳;参加县市区、市属各开发区社会保险统筹的单位,缴费比例由当地政府按照不超过用人单位工资总额1%的比例确定。职工个人不缴纳生育保险费。 三、具备什么条件可享受企业生育保险待遇? (1)生育时参加企业生育保险连续缴费时间满一年; (2)符合国家计划生育政策。 四、企业生育保险的生育、流产医疗费定额标准是如何规定的? 潍坊市劳动和社会保障局潍劳社[2008]5号文件规定,生育、流产医疗费实行定额结算,具体定额标准如下: (1)生育医疗费:剖宫产2500元;非剖宫产1000元。 (2)流产医疗费:按怀孕时间不同分别为150元、300元、400元。 (3)在定点的企业职工医院生育、流产的,按上述标准下浮10%。在非定点医疗机构生育、流产的,报销生育、流产定额医疗费的70%,低于定额医疗费70%的,按实际发生额结算。 五、企业女职工生育津贴是如何计发的? 山东省人民政府令第193号《山东省企业职工生育保险规定》第十二条规定,女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定: (1)女职工正常生育的产假为90天,难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天。 (2)女职工流产的,根据妊娠时间长短不同,产假分别为15天、20天、30天、42天。 六、企业生育保险待遇的申报时间有什么规定? 单位于职工生育或流产40天后申报,最迟不超过一年。 七、企业男职工配偶生育补助金从什么时间开始实行的?生育补助金的标准是什么? 根据潍坊市人民政府办公室《关于贯彻落实〈山东省企业职工生育保险规定〉有关问题的通知》(潍政办发[2007]88号)规定,自2007年12月1日起实行,也就是说,生育时间在2007年12 月1日以后,符合申报条件的企业男职工可以申请男职工配偶生育补助金,补助金标准为企业女职工生育医疗费定额的50%,即剖宫产为1250元;非剖宫产为500元。 八、申报男职工配偶生育补助金的条件是什么? 根据山东省人民政府令第193号和潍坊市劳动和社会保障局潍劳社﹝2008﹞5号文件规定,申请企业男职工配偶生育补助金的男职工要符合以下条件: (1)参加企业生育保险的男职工配偶无工作单位; (2)其生育符合国家计划生育政策规定; (3)配偶生育前企业为男职工连续缴纳生育保险费满一年。 九、企业职工工作调动后生育保险缴费时间是否连续计算? 根据潍坊市劳动和社会保障局下发的潍劳社﹝2008﹞5号文件第五条规定:职工在本市范围内流动,其调动前后的连续缴费时间累计计算。 |